« Ik dacht dat ik mijn baby zou verliezen en onderweg naar het ziekenhuis zou sterven. »
De huiveringwekkende woorden van Samueline Razafindravao, die een aangrijpende, urenlange reis moest maken naar het dichtstbijzijnde gespecialiseerde ziekenhuis in de stad Ambovombe, in de Androy-regio in het zuiden van Madagaskar, nadat duidelijk werd dat ze haar zoon zou kunnen verliezen als hij niet op zoek ging dringende medische hulp.
Dame. Razafindravao sprak met VN-nieuws voorafgaand aan Wereldgezondheidsdag, jaarlijks gevierd op 7 april.
In een land waar veel baby’s thuis worden geboren en waar een traditionele vroedvrouw een kip kan krijgen om een baby ter wereld te brengen, was de beslissing die ze moest nemen een gedenkwaardige beslissing.
‘Ik probeerde thuis te bevallen omdat ik me zorgen maakte over de kosten van een ziekenhuisbezoek,’ zei ze, ‘maar ik wist dat ik het te moeilijk had, dus ging ik naar het plaatselijke gezondheidscentrum.’
Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg beseften dat hij een geavanceerder zorgniveau nodig had en belden een ambulance van het Androy Regional Referral Hospital, een reis door een regio die werd geplaagd door inflexibele wegen.
“De baby duwde hard en plotseling bewoog hij niet meer. “Ik dacht dat ik zou sterven en ook de baby zou verliezen.”
Gebrek aan ambulances
Het is een zeldzame levensreddende luxe en een zeldzame kans om een ambulance te kunnen bellen in Madagaskar. Maar het Androy Regional Referral Hospital is misschien geen typisch ziekenhuis in een van de armste regio’s van een van de armste landen van Afrika.
Het is een ziekenhuis geworden dat gespecialiseerd is in een verscheidenheid aan diensten, waaronder de gezondheidszorg voor moeders, mede dankzij de steun van organisaties van de Verenigde Naties die in het land actief zijn. De seksuele en reproductieve gezondheidsorganisatie van de Verenigde Naties, UNFPA, stelde een van de twee ambulances ter beschikking die het ziekenhuis tot zijn beschikking heeft.
Het bureau ondersteunt ook een chirurg die keizersneden en obstetrische fisteloperaties uitvoert, evenals twee vroedvrouwen die helpen bij de bevalling en gezinsplanning. Het heeft ook couveuses voor premature baby’s en geboortepakketten voor moeders geleverd.
Zonnepanelen zorgen voor een betrouwbare elektriciteitsbron voor het ziekenhuis.
Dr. Sadoscar Hakizimana, een UNFPA-chirurg die tientallen baby’s via een keizersnede in het ziekenhuis heeft afgeleverd, gelooft dat het concentreren van de gezondheidszorg voor moeders de sleutel is om meer levens te redden.
“Veel zwangere vrouwen, misschien 60 tot 70 procent, die hier komen, hebben hun baby’s al verloren omdat ze te laat medische hulp zochten,” zei hij, “maar we hebben een succespercentage van 100 procent bij gezonde geboorten, ongeacht of het nu om een natuurlijke of een keizersnede gaat. , voor moeders die op tijd komen, omdat we een scala aan zorgopties hebben die we ze kunnen bieden.”
Alle zorg is gratis en wordt aangevuld met andere diensten van verschillende VN-agentschappen. Het Kinderfonds van de Verenigde Naties (UNICEF) biedt medische en voedingszorg aan kinderen die lijden aan ernstige acute ondervoeding, evenals informatiesessies over goede voedingspraktijken voor ouders.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) levert diensten aan mensen met een handicap en mensen met geestelijke gezondheidsproblemen.
En het Ontwikkelingsprogramma van de Verenigde Naties (UNDP) heeft met het ziekenhuis samengewerkt om zonnepanelen te installeren om ervoor te zorgen dat essentiële apparatuur om mensen in leven te houden niet onbruikbaar blijft vanwege de soms grillige stroomvoorziening van het ziekenhuis.
Dr. Germaine Retofa helpt een nieuwe moeder met het geven van borstvoeding.
Dr. Germaine Retofa, waarnemend regionaal directeur van Androy Public Health, heeft toezicht gehouden op de integratie van de diensten in het ziekenhuis, wat onder andere heeft geleid tot een vermindering van de moeder- en kindersterfte, evenals tot een toename van de vaccinaties bij kinderen.
“Het is zinvol om al deze diensten samen te brengen, omdat we een meer holistische benadering van de gezondheidszorg kunnen bieden, die gezondheidszorg voor moeders kan omvatten, samen met voedingsadvies en zorg voor ondervoede kinderen”, zei ze. “Het is ook makkelijker om extra diensten toe te voegen als we deze structuur hebben.”
De VN in Madagaskar richten hun middelen op wat zij ‘convergentiezones’ noemen, waardoor humanitaire en ontwikkelingsorganisaties van de VN langetermijninterventies kunnen coördineren.
Jonge moeders herstellen op de kraamafdeling van het Androy Regional Reference Hospital.
“In deze convergentiezones is het erg belangrijk om te onderstrepen dat humanitaire en ontwikkelingsactoren samenwerken”, zegt Natasha van Rijn, residentieel vertegenwoordiger van de UNDP in Madagaskar.
“Als we onszelf toestaan de situatie in Madagaskar met alle complexiteit te bekijken die deze verdient, dan zullen we de kans hebben om de behoeften in al hun complexe multisectorale dimensies aan te pakken”, voegde hij eraan toe.
Terug in het Androy Regional Referral Hospital doen mevrouw Razafindravao en haar nu vier dagen oude baby, die uiteindelijk via een keizersnede ter wereld kwam, het goed op de kraamafdeling. Als jonge moeder leert ze borstvoeding te geven aan haar baby, die ze Fandresena heeft genoemd, en binnenkort zal ze de lange reis van 200 kilometer terug naar huis maken, maar deze keer niet in een ambulance die wordt gebeld in geval van nood.
- Versterk de veerkracht en aanpassing aan klimaatgerelateerde gevaren en natuurrampen.
- Maatregelen op het gebied van klimaatverandering integreren in nationaal beleid, strategieën en planning.
- Verbeter het onderwijs, het bewustzijn en de menselijke en institutionele capaciteit op het gebied van mitigatie van, aanpassing aan de klimaatverandering, vermindering van de impact en vroegtijdige waarschuwing.
- Vergroot de capaciteit voor effectieve planning en beheer van klimaatverandering in minder ontwikkelde landen.
Het Raamverdrag van de Verenigde Naties inzake klimaatverandering (UNFCCC) is het belangrijkste internationale intergouvernementele forum voor onderhandelingen over de mondiale reactie op de klimaatverandering.
