
de Oritro Karim (Les Nations Unies)jeudi 02 avril 2026Inter Press Service
NATIONS UNIES, 2 avril (IPS) – La migration humaine mondiale atteint des niveaux record, alors que l’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime qu’environ une personne sur huit, soit environ un milliard d’individus, est en mouvement. Beaucoup de ces migrants et réfugiés sont confrontés à des conditions de vie difficiles et à des défis accrus, tels que la pauvreté, l’insécurité et un accès limité aux services de base. Le nombre de migrants internationaux ayant doublé depuis 1990, de nouvelles conclusions de l’OMS appellent à étendre les systèmes de santé pour répondre à l’ampleur croissante des besoins.
« Les réfugiés et les migrants ne sont pas seulement des bénéficiaires de soins, ils sont également des agents de santé, des soignants et des dirigeants communautaires », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l’OMS. » Les systèmes de santé ne sont véritablement universels que lorsqu’ils servent tout le monde. » Comme tout le monde, les réfugiés et les migrants ont besoin d’un accès ininterrompu, abordable et équitable aux services de santé où qu’ils se trouvent. «
L’OMS estime qu’il y a environ 304 millions de migrants internationaux dans le monde, dont 170 millions de travailleurs migrants. Environ 117 millions d’entre eux sont des personnes déplacées de force, 49 millions sont des enfants et 2,3 millions sont nés réfugiés.
Plus de 71 pour cent des migrants internationaux dans le monde trouvent refuge dans des pays à revenu faible ou intermédiaire, qui sont souvent confrontés aux plus graves contraintes en matière de ressources et aux défis de protection. Les groupes marginalisés sont touchés de manière disproportionnée : les femmes et les filles sont particulièrement vulnérables à la violence sexiste et n’ont souvent pas accès aux services connexes ; les enfants non accompagnés sont confrontés à des risques accrus d’exploitation, de maltraitance et de négligence ; et les personnes handicapées sont confrontées à des obstacles élevés en matière d’accessibilité et à une exposition accrue à la discrimination.
Il a été constaté que les réfugiés et les migrants sont plus exposés aux risques sanitaires, en partie dus à des conditions qui restreignent les déplacements et l’accès aux soins, ainsi qu’à une discrimination persistante et à des barrières linguistiques et culturelles. Ces défis sont exacerbés par les conflits en cours et les catastrophes liées au climat, laissant des millions de personnes dans le monde de plus en plus vulnérables aux maladies infectieuses et chroniques, aux problèmes de santé mentale et à des conditions de vie et de travail dangereuses.
« Nous ne pouvons pas parler de la santé des réfugiés et des migrants sans également aborder les urgences », a déclaré le Dr Chikwe Ihekweazu, directeur exécutif de l’OMS pour les urgences sanitaires. « Qu’il s’agisse d’un conflit, d’une crise liée au climat ou d’une épidémie qui force le mouvement, ces crises révèlent la fragilité des systèmes de santé et amplifient les vulnérabilités de tous ceux qui sont déjà à risque.
Le 26 mars, l’OMS a lancé son Rapport mondial sur la promotion de la santé des réfugiés et des migrants : suivi des progrès réalisés dans le cadre du Plan d’action mondial de l’OMS, établissant ce qu’elle décrit comme la première référence mondiale pour suivre les progrès vers des systèmes de santé inclusifs et adaptés aux migrants. Basé sur des données provenant de plus de 93 États membres, le rapport met en évidence à la fois un changement croissant dans les réponses nationales aux besoins de santé des migrants et des réfugiés et les lacunes structurelles persistantes qui continuent d’entraver les progrès vers un accès équitable.
L’OMS a constaté que parmi les États membres interrogés, seuls 42 pour cent ont déclaré avoir mis en place des programmes de préparation aux situations d’urgence et de réduction des catastrophes ou d’intervention pour les communautés de migrants ou de réfugiés. Seulement 40 pour cent ont indiqué qu’ils formaient les agents de santé aux soins adaptés à la culture, tandis que seulement 37 pour cent ont déclaré disposer de systèmes pour collecter, surveiller et analyser les données de santé liées à la migration – des informations qui sont rarement suffisamment diffusées pour soutenir une réponse mondiale plus coordonnée.
La discrimination reste répandue dans les pays à revenu faible ou intermédiaire qui accueillent un grand nombre de réfugiés et de migrants, la désinformation continuant d’alimenter les perceptions négatives de ces communautés. Seuls 30 pour cent des pays interrogés ont déclaré avoir mis en place des campagnes de communication pour contrer ces idées fausses et ces propos discriminatoires.
Le sentiment anti-migrants reste particulièrement prononcé, les personnes déplacées à l’intérieur du pays, les travailleurs migrants, les étudiants internationaux et les migrants en situation irrégulière étant beaucoup moins susceptibles d’accéder aux services de santé. De plus, les réfugiés et les migrants sont largement sous-représentés dans les processus de gouvernance et de prise de décision qui déterminent leur accès aux droits en matière de santé dans la plupart des pays étudiés.
« Les phénomènes de déplacement se produisent malheureusement plus fréquemment dans les pays dont les systèmes, les économies sont fragiles et les ressources intérieures limitées », a déclaré le Dr Santino Severoni, chef de l’Initiative spéciale de l’OMS sur la santé et la migration et auteur principal du rapport. « Il n’y a presque aucune mention des migrants irréguliers dans ces plans et réponses d’urgence ou dans la réduction des risques de maladie, il n’y a pas d’approche systématique pour évaluer le système pour voir comment son système fonctionne réellement, dans quelle mesure il est efficient et efficace. C’est vraiment un appel à l’action pour tenir la promesse de partager un peu de responsabilité dans la gestion de ces urgences. »
Au cours de l’année écoulée, le soutien international à la santé des réfugiés a connu une baisse considérable. Les chiffres du Haut Commissariat des Nations Unies pour les réfugiés (HCR) montrent que leur plan de réponse pour 2025 n’a atteint que 23 % de son objectif de 10,6 milliards de dollars. L’agence prévoit que cela pourrait priver cette année plus de 12,8 millions de personnes déplacées de l’accès aux interventions sanitaires vitales.
Les réponses mondiales ont été polarisées. Certains pays ont adopté des politiques inclusives qui soutiennent les communautés de migrants, comme le Chili, qui a doté les conseils municipaux de santé pour migrants et réfugiés de représentants communautaires. D’autres pays, comme les États-Unis et le Canada, ont réduit la couverture d’assurance maladie des migrants sans papiers, les obligeant à payer de leur poche des soins vitaux et augmentant les risques en matière de protection.
Dans ce rapport, l’OMS appelle à une plus grande inclusion des voix des réfugiés et des migrants dans les processus décisionnels, ainsi qu’à une meilleure coordination entre les gouvernements. Grâce à un flux de données plus fluide entre les États membres, l’OMS sera en mesure de façonner plus efficacement les services de santé, d’emploi, de logement et de protection.
L’OMS a souligné que les réponses doivent être spécifiquement adaptées aux besoins des différents sous-groupes de migrants, tout en restant déterminée à lutter contre la désinformation et la discrimination par une « action fondée sur des données probantes ». Il a été constaté que l’investissement dans les systèmes de santé des réfugiés et des migrants génère des retours significatifs, favorisant une meilleure cohésion sociale et économique, revitalisant des systèmes de santé fragiles et renforçant la sécurité mondiale, tout en réduisant les coûts à long terme en encourageant ces communautés à contribuer à la société.
« La santé des réfugiés et des migrants n’est pas une préoccupation marginale : c’est une question déterminante de notre époque », a déclaré Severoni. « En agissant maintenant, les pays peuvent garantir que les réfugiés et les migrants ne soient pas laissés pour compte et que les systèmes de santé soient plus forts, plus justes et mieux préparés pour l’avenir. »
IPS UN Bureau Report
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