<
div>
Natrium snijden onder de huidige aanbevelingen kan contraproductief zijn, blijkt uit onderzoek.
Voor mensen met hartfalen levert het beperken van de natriuminname via de voeding tot niveaus onder het standaard aanbevolen maximum van ongeveer 2,3 gram per dag geen extra voordelen op en kan het risico op overlijden verhogen, volgens bevindingen van negen gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken in een nieuwe meta-analyse gepresenteerd op de American College of Cardiology’s Annual Scientific Session Together With the World Congress of Cardiology.
Hartfalen, waarbij de hartspier te zwak of te stijf wordt om het bloed effectief rond te pompen, is een chronische aandoening die meer dan 6 miljoen volwassenen in de VS treft. Artsen bevelen een natriumarm dieet aan om de bloeddruk te verlagen en veelvoorkomende symptomen zoals vochtophoping en zwelling. Eerdere studies hebben echter gemengde resultaten gerapporteerd met betrekking tot de optimale maximale dagelijkse natriuminname voor mensen met hartfalen.
« Onze bevindingen toonden aan dat het beperken van natrium in de voeding tot minder dan de gebruikelijke aanbeveling contraproductief was bij de behandeling van hartfalen », zegt Anirudh Palicherla, MD, een interne geneeskunde-inwoner aan de Creighton University School of Medicine in Omaha, Nebraska, en de hoofdauteur van het onderzoek. . « Dit was in lijn met een recente gerandomiseerde gecontroleerde studie die suggereerde dat het beperken van natrium meer dan wat we nu doen, niet noodzakelijkerwijs tot betere resultaten leidt. »
De Amerikaanse voedingsrichtlijnen voor Amerikanen bevelen aan dat de meeste volwassenen de inname van natrium via de voeding beperken tot 2,3 gram per dag of minder, wat overeenkomt met ongeveer één theelepel tafelzout. De gemiddelde Amerikaan verbruikt meer dan 3,4 gram natrium per dag.
In de studie analyseerden onderzoekers negen gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken die verschillende niveaus van natriumbeperking voor mensen met hartfalen beoordeelden en gegevens bevatten over sterftecijfers en ziekenhuisopnames. De meeste onderzoeken werden uitgevoerd tussen 2008 en 2022, met uitzondering van één eerder onderzoek dat in 1991 werd gepubliceerd. Bij elkaar namen de onderzoeken in totaal bijna 3.500 patiënten met hartfalen op.
Door de resultaten van alle onderzoeken te analyseren, ontdekten de onderzoekers dat patiënten die een dieet volgden met een streefwaarde voor natriuminname van minder dan 2,5 gram per dag 80% meer kans hadden om te overlijden dan degenen die een dieet volgden met een streefwaarde van 2,5 gram per dag of meer. De natriumlimieten varieerden van ongeveer 1,2-1,8 gram per dag in de meer restrictieve onderzoeksarmen. De analyse liet geen trend zien in de richting van meer ziekenhuisopnames bij patiënten die een restrictiever dieet volgden.
« Het beperken van natrium is nog steeds de manier om hartfalen te helpen beheersen, maar de hoeveelheid beperking staat ter discussie », zei Palicherla. « Deze studie toont aan dat de focus moet liggen op het vaststellen van een veilig niveau van natriumconsumptie in plaats van het overdreven beperken van natrium. »
De onderzoekers zeiden dat er een aanzienlijke variabiliteit was in de onderzoeksontwerpen die in de klinische onderzoeken werden gebruikt, waaronder verschillende basiskenmerken van deelnemers, verschillende instellingen voor gezondheidszorg en verschillende methoden voor het volgen van de natriuminname en gezondheidsresultaten. Sommige onderzoeken vereisten dat deelnemers naast hun natriuminname ook hun vochtinname beperkten, terwijl dat bij andere onderzoeken niet het geval was. Palicherla zei echter dat het aantal onderzoeken en het totale aantal deelnemers de onderzoekers een hoog niveau van vertrouwen geeft in de algemene bevindingen.
Toekomstige studies zouden kunnen helpen de optimale doelen voor natrium in de voeding te verduidelijken of subgroepen van patiënten met hartfalen te identificeren die baat zouden kunnen hebben bij meer of minder beperking, aldus onderzoekers. Om de natriuminname te beperken, raden experts aan om meer vers fruit en groenten te eten en te koken met basisingrediënten in plaats van bewerkte, verpakte en ingeblikte voedingsmiddelen en sauzen die vaak grote hoeveelheden natrium bevatten. Wanneer u uit eten gaat of kant-en-klaar voedsel koopt, vraag dan om voedingsinformatie of lees de voedseletiketten en kies items met de laagste hoeveelheden natrium.
Palicherla zal de studie « Sodium Restriction in Heart Failure: A Meta-Analysis of Randomized Trials » presenteren op zondag 5 maart om 11:15 uur CT / 17:15 <span class= »glossaryLink » aria-describedby= » tt » data-cmtooltip= »
UTC
Coordinated Universal Time of Universal Time Coordinated (UTC) is de primaire tijdstandaard waarmee de wereld klokken en tijd reguleert. Vóór 1972 heette deze tijd Greenwich Mean Time (GMT) en staat ook bekend als « Z-tijd » of « Zulu-tijd ». Het is binnen ongeveer 1 seconde de gemiddelde zonnetijd op 0° lengtegraad.
” data-gt-translate-attributen=”[{“attribute”:”data-cmtooltip”, “format”:”html”}]”>UTC binnen Hartfalen en cardiomyopathieën Moderated Poster Theatre 11, Hall F.